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OBRAS SOCIALES CON LAS QUE TRABAJAMOS

Información General Para Prestadores

OBRAS SOCIALES

Todo el asesoramiento para poder llevar adelante su trabajo se encuentra publicado vía online, y en caso de duda se puede repasar su contenido acudiendo a los links correspondientes. Las Obras Sociales con actualizaciones importantes se encuentran resaltadas en el listado.

AVALIAN

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta a consultorio 33.60.07 Se reconocerá 1 por profesional en el año.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Por sesión mínima de 40 minutos. Se reconocerán 4 sesiones mensuales, 30 sesiones al año.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Por sesión mínima de 50 minutos. Se reconocerán 2 sesiones mensuales, 12 sesiones al año.
Psicodiagnóstico 33.01.11 PRUEBA PSICOMÉTRICAS. Batería de un mínimo de 4 test – Se reconocerá solo en niños, una por año.
Psicodiagnóstico 33.01.12 PRUEBAS PROYECTIVAS. Batería de un mínimo de 4 test. Se reconocerá una por año.
Discapacidad 60.60.37 Se reconocerán 30 sesiones anuales, 1 por semana, se acompañará con H. Clínica, con autorización previa de la Obra Social
Psicoprofilaxis Quirúrgica /Obstétrica  22.02.03 Con autorización previa en la Obra Social. Ocho semanas y media.
Psicoterapia Domicilio /Internación Se acompañará con H. Clínica, con autorización de la Obra Social.
Atención Urgencia

Se reconocerán 5 sesiones al año, sin autorización previa

 

Cómo Autorizar:

Autorizar vía web, solicite usuario y contraseña a info@psicologossalta.com.ar (Ver Instructivo autorización web: Instrictivo.pdf)

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Un mismo profesional no podrá atender a más de dos (2) miembros del mismo núcleo familiar, con tratamiento individual en igual periodo.
  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

AMSTERDAM

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 Un bono la primera vez. Si interrumpe tratamiento se puede solicitar otro a los tres meses.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 por mes, 30 minutos por sesión. Hasta dos miembros del mismo grupo familiar.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 40 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12
42.04.01 x2		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social. 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • La fecha de inicio debe ser posterior a la fecha de autorización.

CIENCIAS ECONÓMICAS

CIENCIAS ECONÓMICAS

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 Un bono la primera vez. Si interrumpe tratamiento se puede solicitar otro a los tres meses.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 40 sesiones anuales y hasta 6 por mes, 30 minutos por sesión.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12
42.04.01 x2		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social. 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las categorías están organizadas en relación a la antigüedad de matriculado del profesional a saber: CAT A (0 a 10 años), CAT B (10 a 20 años) y CAT C (más de 20 años).

COLEGIO DE ESCRIBANOS

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01  –
Psicoterapia Individual 33.01.01 Reconoce 40 sesiones anuales y hasta 4 (cuatro) sesiones mensuales.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12
42.04.01 x2		 Se puede realizar 1 (uno) por año calendario. Se debe consignar 4 sesiones de conformidad del afiliado.
Discapacidad 33.50.33 Requiere autorización, antes de comenzar a trabajar con esta práctica debe presentar un proyecto para ser aprobado por la Obra Social.

Cómo Autorizar:

Se deben realizar las autorizaciones en la Obra Social.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Se debe consignar Diagnóstico en todas las prestaciones con el CIE 10.
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a la fecha de autorización.

IPSS

PRÁCTICA CÓDIGO IMPORTE OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 $1135,91
$1052,79 		EL afiliado tiene una consulta cuando asista por primera vez y, una vez iniciado el tratamiento el profesional no podrá solicitar otro. Si el tratamiento fuera interrumpido, a los tres (3) meses de la primera visita, se podrá autorizar otra de consulta.
Psicoterapia Individual 33.01.13 $863,45
$800,27		 Se reconocen 6 sesiones mensuales y 60 anuales de no menos de30 minutos cada una. Un mismo profesional no podrá atender a más de 2 miembros del mismo núcleo familiar. Para el segundo debe adjuntar historia clínica. En el caso de atención a niños o adolescentes hasta 12 (doce) años inclusive debe estar en la nómina de menores o estar en el padrón B.
Psicoterapia / Psicoprofilaxis 33.01.14 $597,48
$553,7		 Se reconoce 8 (ocho) por año por paciente, 4 (cuatro) prequirúrgicas y 4 (cuatro) post quirúrgico, previa autorización de Junta de Admisión y con presentación de historia clínica.
Psicoterapia Familiar 33.01.15 $863,45
$800,27		 Se reconocerán 4 sesiones mensuales y 30 anuales por núcleo familiar y como único abordaje, mínima 45 minutos por sesión.
Estimulación Temprana 33.01.20 $574,50
532,46		  –
Psicodiagnóstico 33.01.23 $4434,19   4109,75 Se deben consignar dos sesiones de conformidad del afiliado. Se reconocerá uno por año, salvo excepción autorizada por Junta de Admisión, se podrá repetir dentro de los seis meses, previa presentación de documentación que esta junta considere necesaria.
Psicoterapia Parental 33.01.17 $863,45   800,27  –
Orientación Vocacional 33.01.02.01 $597,48
553,77		 Se reconocerá una vez al año para pacienteS que se encuentren en el último año del secundario, hayan egresado del secundario y/o sean mayores de 18 años en búsqueda laboral u ocupacional.
Acompañamiento Terapéutico 33.01.22 $621,68
501,42		  –
Discapacidad 37.05.01 $863,32  800,27  –

Cómo Autorizar:

Las autorizaciones se realizan a través del sistema de  https://ipssalta.gov.ar/

Y se debe solicitar usuario y contraseña en el Colegio de Psicólogos de Salta.

Las autorizaciones se deben realizar teniendo en cuenta los 7 días hábiles entre fecha de prescripción y fecha de autorización.

En el sistema de autorización del IPS se debe colocar la fecha de prescripción con formato día/mes/año en observaciones.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Se deben consignar fechas de atención y horarios de inicio y finalización de cada sesión.
  • Consentimientos son dos diferentes: uno digital para sesiones virtuales y otro para sesiones presenciales. Para estos últimos se debe presentar en caso que el paciente no posea co-seguro.
  • Para todas las prácticas deben consignarse diagnósticos según el ANEXO IV.
CAUSALES DE DÉBITO

JERÁRQUICOS SALUD

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01  –
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 sesiones mensuales, 30 minutos por sesión. Hasta dos miembros del mismo grupo familiar.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Se requieren 4 firmas de conformidad del afiliado con las fechas.

Cómo Autorizar:

Las autorizaciones de Psicoterapia Individual y Psicoterapia familiar es a través de la firma de conformidad del afiliado.

Para realizar la autorización de Psicodiagnóstico se debe mandar un mail a autorizaciones@jerarquico.com

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Para la 3° y 4° sesión se debe completar el informe de evolución (ver aquí) donde se aclara el por qué de la 3° y 4° sesión.
  • Se deben consignar en todas las prácticas diagnósticos según (CIE10).

MEPLIFE

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 Un bono la primera vez. Si interrumpe tratamiento se puede solicitar otro a los tres meses.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 40 sesiones anuales y hasta 6 por mes, 30 minutos por sesión.
Psicoterapia Familiar 33.01.15 Se reconocen 40 sesiones anuales y hasta 6 sesiones por mes, 45 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12
42.04.01 x2		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social. 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

NOBIS

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 Un bono la primera vez. Si interrumpe tratamiento se puede solicitar otro a los tres meses.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 sesiones mensuales, 30 minutos por sesión. Hasta dos miembros del mismo grupo familiar.
Psicoterapia de Pareja 33.01.03 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 45 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas. Podrá pedir uno al año y con auditoría a los 6 meses.

Cómo Autorizar:

Las autorizaciones se deben realizar a través de la web (aquí). Ver Instructivo autorización web aquí).

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

OMINT

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 mensuales.
Psicoterapia Grupal 33.01.02 Niños o Adultos.
Psicoterapia Familiar o de Pareja 33.01.03 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 (cuatro) sesiones mensuales.

Cómo Autorizar:

Las autorizaciones se deben realizar en Omint.

Algunos planes poseen co- pago directo al profesional y en otros SIN COPAGO. En la autorización figura el monto a pagar de cada sesión.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Solo podrán trabajar con dicha Obra Social los profesionales que cumplan con cinco (5) años de recibidos.

OSAPM

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01  –
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 sesiones mensuales, 30 minutos por sesión.
Psicoterapia Familiar o de Pareja 33.01.03 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 45 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12
42.04.01 x2		 Se puede realizar 1 (uno) por año calendario. Se debe consignar 6 sesiones de conformidad del afiliado.

Cómo Autorizar:

Las autorizaciones se deben realizar en la Obra Social. Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Co-seguro: El afiliado abona 290 pesos por sesión al profesional. En el caso de pareja, familia o grupo cada integrante paga el co-seguro.
  • Se debe consignar Diagnóstico en todas las prestaciones con el CIE 10. 

OSDIPP

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Consulta 42.04.01 Un bono la primera vez. Si interrumpe tratamiento se puede solicitar otro a los tres meses.
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 sesiones mensuales, 40 minutos por sesión. Hasta dos miembros del mismo grupo familiar.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 60 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Debe realizar 8 sesiones por módulo: PRUEBAS PSICOMÉTRICAS, batería de un mínimo de 4 tests. PRUEBAS PROYECTIVAS, batería de un mínimo de 4 tests.

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social. 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

OSUNSA

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 8 sesiones mensuales, 40 minutos por sesión. Cumplidas se pueden extender con historia clínica.
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 60 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Se reconocerá una vez al año, solo con aprobación de Auditoría de la Obra Social. Se podrá repetir a los seis meses del primero.

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social. 

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.
  • Todas las autorizaciones realizadas deben ir compañadas con sus respectivos pedidos, fechas y firmas de cada sesión.

OSPJN

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 5 sesiones mensuales, 30 minutos por sesión. 
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes, 45 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas.

Cómo Autorizar:

El paciente debe autorizar previamente en la Obra Social.
NÚMERO DE PRESTADOR: 0669

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

PREVENCIÓN SALUD

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Psicoterapia Individual 33.01.01 Se reconocen 30 sesiones anuales y 4 sesiones mensuales, 30 minutos por sesión. 
Psicoterapia Familiar 33.01.03 Se reconocen 12 sesiones anuales y hasta 1 sesión por mes, 45 minutos por sesión.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 Debe realizar 4 sesiones para la conformidad del psicodiagnóstico, con sus respectivas firmas y fechas.

Cómo Autorizar:

Llamar al 08105551055 para validar la vigencia de a afilicación de lunes a viernes de 8 a 20hs.

El paciente debe autorizar con su firma en el consultorio.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • COPAGO: El cobro rige para los afiliados de los planes A general, A con copago, A1, A2, A3 y A4. Quedan exentos de pago los planes A5 y A6.
  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

SANCOR SALUD

PRÁCTICA CÓDIGO PLANES S 700 – 800 OBSERVACIONES
Consulta 42.01.87 $852/ $768 $775/ $698 –
Psicoterapia Individual 33.01.01 $769/ $853 $776/ $699 Se reconocen 30 sesiones anuales y hasta 4 sesiones mensuales.
Psicoterapia Grupal 33.01.02 $1268/ 1142 $1152/ 1038  –
Psicoterapia Familiar 33.01.03 $1268/ 1142 $1152/ 1038 Se reconocen 20 sesiones anuales y hasta 4 sesiones por mes.
Psicodiagnóstico 33.01.11
33.01.12		 $1981/ 1784  $1801/ 1622 Se puede realizar uno por año calendario. Se debe consignar 4 sesiones de conformidad del afiliado.

Cómo Autorizar:

Las Autorizaciones son en el sistema de Sancor Salud   https://www.sancorsalud.com.ar/

Debe solicitar su código de prestador.

El sistema de autorización permite la autorización de una sesión por semana.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • La presentación de las prácticas debe realizarse en la planilla de Sancor Salud (Link planilla) y con todos los campos completados.
  • Consignar diagnóstico para todas las prestaciones (CIE10).
  • Las fechas de sesión deben ser posteriores a las fechas de autorización.

SWISS MEDICAL GROUP / DOCTHOS

PRÁCTICA CÓDIGO OBSERVACIONES
Psicoterapia Individual 33.01.01.00 Se debe consultar al paciente la cantidad de sesiones según el plan, 40 minutos por sesión.
Psicoterapia Grupal 33.01.02.00  –
Psicoterapia Familiar 33.01.03.01 Se debe consultar al paciente la cantidad de sesiones según el plan.
Psicodiagnóstico 33.01.01.12 Se puede realizar uno por año calendario.
Orientación Vocacional 33.01.02.01  –
Evaluación Neurocognitiva 29.01.01.02 Estas prácticas requieren autorización previa y deben estar en la nómina de esta especialidad.
Rehabilitación Neurocognitiva 25.29.01.10 Estas prácticas requieren autorización previa y deben estar en la nómina de esta especialidad.
Discapacidad 45.03.01.01 Requiere autorización, antes de comenzar a trabajar con esta práctica debe presentar un proyecto para ser aprobado por Swiss Medical.

Cómo Autorizar:

Se debe registrar por única vez ingresando en swissmedical.com.ar/prestadores y debe solicitar su código de prestador.

El sistema de conectividad permite la autorización de una sesión por vez. Se puede gestionar con un plazo de 7 días la autorización de las sesiones ya realizadas

Tener en cuenta que cuando el paciente tiene habilitada la credencial virtual el sistema solicita un token para gestionar la autorización.

Validez Orden de Práctica: 30 días

IMPORTANTE

  • Es necesario corroborar que el plan del paciente para saber la cantidad de sesiones como también si por el plan corresponde cobrar el copago al paciente (en la autorización figura este monto cuando corresponde).
  • La presentación de las autorizaciones es a través de las planillas (link descarga), dichas planillas deben estar completas en todos sus campos para evitar débitos.
  • Se debe consignar Diagnóstico en todas las prestaciones con el CIE 10

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